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前言:

這麼多業者投入健康照護服務市場,誰能勝出取得最大的勝利,必須抓住2大重點:1. 針對市場需求以及現有ICT技術,推出對的「應用模式」2.尋找好的合作夥伴進行「策略聯盟」

面對1個新的市場,誰都沒有把握?已經投入健康照護市場4年之久的真茂科技總經理林燕山也坦承,商機看似龐大,但是不是真的可以被催生,他也沒有絕對的把握,唯一能做的事就是,努力去做。

催生商機 要有可行的應用模式

當大家都認為健康照護擁有龐大商機,但商機從何而來呢?資訊技術應用發展協會理事長毛治國認為,有新的商業模式(Business Model)才可能帶來新的收入,當然,所謂新的商業模式可以被解讀成如何利用ICT技術,產生新的健康照護應用模式。

目前,健康照護服務究竟有哪些應用,業界都還有不同看法,三軍總醫院資訊室主任黃援傑將健康照護服務區分為4種模式,分別為在家照護、醫院照護、慢性病照護與自我健康管理,其中,在家照護主要是透過網路與影像技術,提供遠距醫療服務,而慢性病與自我健康管理模式,通常必須同時使用ICT生理量測儀器以及網路技術。

台北醫學大學附設醫院醫療資訊副院長劉立則表示,資通訊技術牽涉非常廣泛,ICT究竟可以協助完成哪些層面的健康照護服務,可以分別從軟體、硬體設備以及應用服務來分析,舉例來說,軟體平台可以提供遠距照護前後端整合、以及整合性居家照護服務等應用

整合業界不同的看法,或許可以將健康照護應用模式區分為以下5種,分別為:

1、生理監測:主要透過生理訊號感測器、居家照護衣、心律改變率等設備,來測量諸如血壓、體溫、血糖、心電圖、心跳…等生理資訊。

2、遠距照護:主要利用遠距監控與機器人照護來進行服務,當然現階段機器人照護服務較不成熟。

3、心理監測與照顧:通常透過遠距諮詢以及病友遠距團體聚會提供心理方面的照護服務。

4、臨床照護:主要是將照護平台與CIS、PACS、LIS等醫療臨床資訊系統整合,對病患進行臨床照護服務。

5、定位與緊急救緩:主要是透過衛星定位系統以及無線、行動網路,對需要照護者進行定位追蹤與緊急救緩服務。

尋找策略聯盟的合作夥伴

進入健康照護服務市場,可以單槍匹馬前進嗎?或是應該找人合作,而合作過程中,誰又應該成為市場的主導者?這些問題,是多數業者正在思考的問題,許多人已經積極展開策略合作,研發相關產品與服務。「所有想要投入健康照護服務市場的業者,都要思考異業結盟的必要性,」黃援傑說,這可以從2個方向進行:

1、鎖定在與醫療服務有關的結盟-主要是與醫療器材與ICT業者進行合作,其環節包括最前端的生理量測設備商、資通訊廠商,再到醫療端的醫院、緊急救護端如救護車,及照護端如養生村、居家照護。

2、與非健康照護相關的產業結合-以三軍總醫院、HP、年代正在建置的遠距探視、關懷服務平台為例,未來該平台的收費機制將採取會員制,會員除可使用三軍總醫院的健康照護服務之外,還可以使用年代的影視服務,讓平台不單單只是1個健康照護平台。

黃援傑認為,只銷售醫療照護相關解決方案,多數沒有生病的人不會有興趣,所以,可以透過整合其他產業的服務,來提高使用者的訂購意願,例如,與保險、保全、娛樂、教育、金融等服務進行搭配銷售,使用量才會多,因此,與其他行業別的人進行策略合作,是提高使用率的重要方法。

台北醫學大學附設醫院劉立也說,異業結盟吸引民眾使用確實是1個方向,他認為包括健身俱樂部如亞歷山大、金融業者都是可以考慮的合作對象。「事實上,如果不是生病的人,要一般民眾使用遠距照護服務,並不是那麼容易的事情,」林燕山也說,尋找非健康照護產業的行業進行策略聯盟,所以該公司與天使美術館合作,在其健康照護平台上提供藝術欣賞服務。

如果要將其他服務整合進行,硬體廠商在推出健康照護相關ICT設備時,就要周延的將娛樂、休閒功能也整合進來,林燕山說,根據他多年與社區住戶的互動經驗發現,要一般民眾主動使用生理量測儀器確實不容易,但是,如果將量測設備結合上網、休閒功能,透過其他應用讓民眾習慣機器操作,會增加民眾使用生理量測的意願。

然而,在整個策略聯盟的過程中,應該由誰主導服務呢?依照薛瑞仁提出的價值鏈來看,在照護端、營運端、系統端、設備端、居家端當中,營運端應該是服務的主導者,包括入口網站、加值服務業者、IT電信業者以及社區醫療群、醫院,都可以作為健康照護的營運端業者。

切入健康照護服務 醫院資訊部門責任大

要投入健康照護市場,醫院資訊部門要做好許多準備。至少要注意3個層面:

1、完整的資訊系統與基礎設備-黃援傑說,醫院要可以提供健康照護服務,醫院內部必須先完成行動化,包括無線網路建置、行動護理車等都不可少,其中,行動護理車主要是方便骨折患者、中風…等缺乏自主能力的患者,也可以使用行動照護服務。

2、資訊安全-由於提供健康照護服務,涉及複雜的資料存取,馬偕醫院資訊室主任許世欣說,由於不可能直接讓使用者進到醫院內部資料庫存取資料,因此必須建置2道防火牆,醫院資料庫在2道防火牆的後端,健康照護平台則在第1到防火牆後面,醫院可以開放權限讓健康照護會員進來查看自己的資料。

3、開發健康照護系統平台-開發平台當然是一定要進行的工作,以馬偕醫院為例,該醫院雖然與遠雄建設及工研院有合作,而且工研院已經提供1個健康照護平台,但是,許世欣認為仍然需要自行開發馬偕自己的健康照護平台,許世欣說,之所以自己開發1套系統,主要是方面醫院後續進行健康照護服務時的方便性,例如,如果未來系統有更改的需求,馬偕醫院資訊部門可以自己來,不用再仰賴別人;而且,工研院的系統出考量點在於個人市場,但是馬偕醫院必須評估許多內部病患的需求;此外,健康檢查的資料要與一院看病資料整合在一起,這個報告系統也必須自己開發。

至於三軍總醫院在2個合作案當中,雖然都有採用系統業者開發的平台,但是,黃援傑說,既有平台上面的一些應用程式開發,仍然需要馬偕資訊部門來進行,例如三軍總醫院的遠距探視服務中,醫院IT必須建置遠距探視預約系統,一旦使用者預約之後,醫院才可以事先安排探視錄影事宜。



電子時報 劉麗惠/台北
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